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出國看病 鼻咽癌全身播散風險很高

發布日期:2019-07-03

一項針對局部晚期鼻咽癌(H0分期N2和N3病變,或淋巴結多4cm的N1病變)的研究,納入350例患者,比較了與順鉑同步(40mg/m2每周)的放療、和單純放療這兩種方式。出國看病服務機構愛諾美康了解到,在該研究中同樣發現,化放療聯合延長了無病生存(HR1.367;95%CI)。

這些數據也在另一項ID期隨機研究中得到確認,療效與腫瘤分期存在明顯的協變量相互作用。出國看病服務機構愛諾美康了解到,在亞組分析中發現,H0分期為T3的患者接受同步化放療、能顯著獲益(HR2.328;95%CI 1.26~4.28)。

首次遠處轉移的發生時間,也顯著晚于單純放療組,而且化放療聯合治療組的耐受性良好。出國看病服務機構愛諾美康了解到,其后續報道結論是,化放療在T3/T4患者中的總生存獲益比較明顯。

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出國看病服務機構愛諾美康了解到,Lin等進行了另一項前瞻性隨機的ID期臨床研究,單純放療為對照,放療聯合2周期順鉑加氟尿嘧啶(分別在第1周和第5周)為試驗組,總生存仍然是在聯合治療組有優勢。出國看病服務機構愛諾美康了解到,由于鼻咽癌全身播散的風險很高,先進行誘導化療的治療策略、更有吸引力。

然而,這一方式是否真正具有生存優勢還不明確。出國看病服務機構愛諾美康了解到,Chua等分析了兩項大型m期研究的數據,來研究鼻咽癌中誘導化療的作用。

在這些研究中,總共784例患者隨機分為、接受2?3周期順鉑為基礎的聯合化療之后,再放療或進行單純放療。5年無復發生存率分別為50.9%和42.7%,疾病特異生存率分別為63.5%和58.1%。出國看病服務機構愛諾美康了解到,而總生存則在兩組間,無顯著性差異。


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