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出國治療 哪些病變情況可追加劑量

發布日期:2019-07-03

國外臨床數據總結,大多數鼻咽癌對放療相當敏感,即使巨大的淋巴結病變、也常常對中等劑量的放療有反應。出國治療服務機構愛諾美康了解到,放療前要進行牙科檢查,因為放療會對腮腺進行雙側照射而引起口干癥,這會誘發嚴重的口腔問題。

出國治療服務機構愛諾美康了解到,放療野要包括鄰近的顱底結構、以及鼻咽本身,還要包括雙側咽后淋巴引流、及前后頸鏈淋巴結;先以兆伏光子給予4500cGy,然后縮野避開脊髓再給予500cGy。出國治療領域發現使用兆伏電子照射后,頸淋巴結至相同的劑量,其后縮野對原發病變會有加量。

有陽性淋巴結處以兆伏光子和電子將劑量,推進至6500~7500cGy,具體劑量取決于淋巴結大小和初始治療反應。出國治療服務機構愛諾美康了解到,在某些選擇性的患者中,鼻咽病變的追加劑量,可通過腔內植入物來給予。

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放療野內的重要結構主要有頸髓、腦干、視神經和眶內容物。出國治療服務機構愛諾美康了解到,對這些部位進行適當的屏蔽、或是劑量限制是必要的,這樣可以避免一些并發癥。鎖骨上區前野通常與大外野相連續,在此區域給予5000cGy進行預防性照射。

近年來,IMRT技術被用于鼻咽癌放療以期提高療效。許多研究者對MKT和傳統放療技術的治療劑量、進行了對比。出國治療服務機構愛諾美康了解到,Xia等發現IMRT能夠使超過95%的鼻咽病變、受量高達68Gy,同時對正常組織的保護比傳統技術更好。

出國治療服務機構愛諾美康了解到,Hunt等也發現通過IMRT技術、能對鼻咽病變給予更高的劑量(77.3Gy對比傳統技術的67.9Gy)。出國治療服務機構愛諾美康了解到,IMRT提高了對于咽旁、顱底及內側淋巴結的劑量覆蓋同時,降低了對下頜骨、顳葉、腮腺等正常組織的受量。


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